This free survey is powered by
QUESTIONPRO.COM
Create a Survey
Surveys
2011
August
R
RigaBrain Koeficienti
RigaBrain Koeficienti
0%
Exit Survey »
Atzīmējiet atbilstošo:
Nejūtu sāpes
Mazliet sāp
Vidēji sāp
Stipri sāp
Ļoti stipri sāp
Lūdzu, novērtējiet savu sāpju līmeni šobrīd!
Nav ietekmējušas
Mazliet ietekmējušas
Vidēji ietekmējušas
Stipri ietekmējušas
Ļoti stipri ietekmējušas
Kopš parādījušās sāpes, kā tās ietekmējušas Jūsu darbaspējas?
Cik ļoti sāpes ietekmējušas labsajūtu, ko gūstat no piedalīšanās sociālās aktivitātēs?
Cik ļoti sāpes ietekmējušas labsajūtu, ko gūstat no piedalīšanās ģimenes pasākumos?
Cik ļoti sāpes ietekmējušas Jūsu laulību vai citas attiecības ģimenē?
Cik ļoti sāpes ietekmējušas prieku, ko gūstat no darba?
Cik ļoti sāpes ietekmējušas spēju veikt mājas darbus?
Neciešu
Mazliet ciešu
Vidēji ciešu
Stipri ciešu
Ļoti stipri ciešu
Cik ļoti Jūs ikdienā ciešat šo sāpju dēļ?
Jutos pilnībā spējīgs / -a cīnīties
Jutos gandrīz pilnībā spējīgs / -a cīnīties
Jutos vidēji spējīgs / -a cīnīties
Jutos mazliet spējīgs / -a cīnīties
Nejutos spējīgs / -a cīnīties
Vai pēdējās nedēļas laikā jutāties spējīgs cīnīties ar sāpju problēmu?
Neietekmē
Mazliet ietekmē
Vidēji ietekmē
Stipri ietekmē
Ļoti stipri ietekmē
Cik spēcīgi sāpes ietekmē Jūsu ikdienas aktivitātes?
Cik spēcīgi sāpes ietekmē Jūsu sociālos kontaktus ar citiem cilvēkiem?
Man nesāp galva
Man ļoti reti sāp galva
Man sāp galva, bet ne visa.
Jā, sāp, bet ne vienmēr visa galva
Jā, vienmēr man sāp visa galva
Ja sāp galva, tad man liekas, ka sāp visa galva.
Nekad
Ļoti reti
Ir bijušas retas reizes
Šad un tad ir
Jā, ļoti bieži
Galvas sāpes
Vēdera sāpes
Sāpes kādā citā ķermeņa daļā
Izsitumi, ādas problēmas
Problēmas ar acīm (atskaitot tās, kas tiek koriģētas ar briļļu palīdzību)
Slikta dūša
Vemšana
Man uznāk nepatīkama sajūta pakrūtē.
Es izjūtu spiedienu galvā vai degunā, it kā tie būtu ar kaut ko piebāzti.
Mana galvas virspuse šķiet jūtīga.
Nekad
Ļoti reti
Ir bijušas retas reizes
Šad un tad ir
Jā, ļoti bieži
Mana āda vienā vai vairākās vietās ir ļoti jūtīga.
Mana āda vienā vai vairākās vietās ir pilnīgi nejūtīga.
Pēc ēšanas man ir slikta dūša.
Izjūtu pastiprinātas sāpes sirds rajonā.
Man raustās muskuļi.
Man uznāk reiboņa lēkmes.
Man ir problēmas noturēt līdzsvaru.
Elpas trūkums.
Sirdsklauves.
Man ausīs džinkst vai zvana.
Es izjūtu vispārēju vājumu.
Man ir lēkmjveidīgas galvassāpes, un neilgi pirms to sākuma esmu piefiksējis / -usi šādus simptomus: izmainīts, ierobežots redzes lauks, dažādi spīdoši, krāsaini punkti vai līnijas redzes laukā.
Regulāri vienā galvas pusē pakāpeniski palielinās spiediena sajūta, kas pāris stundu laikā pāraug mokošās, pulsējoša rakstura galvassāpēs.
Sāpes izjūtu vienā ķermeņa pusē.
Sāpes izjūtu tik spēcīgi, ka tās ietekmē manas darbaspējas vairākas turpmākās dienas.
Nepiekrītu
Pārsvarā nepiekrītu
Ne piekrītu, ne nenepiekrītu
Gandrīz pilnībā piekrītu
Pilnībā piekrītu
Pēc sāpju lēkmes lēni atgūstu spēkus un nevaru iesaistīties ikdienas norisēs.
Pilnībā piekrītu
Gandrīz pilnībā piekrītu
Ne piekrītu, ne nenepiekrītu
Pārsvarā nepiekrītu
Pilnībā nepiekrītu
Mana fiziskā veselība ir tikpat laba kā veseliem līdzcilvēkiem.
Vispār nav
Reizi mēnesī
Pāris reizes mēnesī
Jā, reizi nedēļā
Jā, vairākas reizes nedēļā
Atzīmētās problēmas mani moka vairāk nekā reizi nedēļā.
Loading...
close
Loading...
Close
staticapp1.questionpro.net