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Vorlagenbibliothek Befragungen im Gesundheitswesen Health Care Well-Being

Health Care Well-Being

Umfrage Auswertung der Gesundheit und Wohlbefinden von Personen von 55 Jahren und älter zu sein.


Wir führen eine kurze Meinungsumfrage zu Bedürfnissen im Bereich der Gesundheitsversorgung bei Personen über 55 Jahren durch. Füllen Sie diese Umfrage nur aus, wenn Sie in diese Altersgruppe fallen.
Wie würden Sie die lokalen Krankenhäuser in Ihrer Umgebung insgesamt bewerten?
Wie schätzen Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand ein. Würden Sie sagen, Sie sind:
Erhalten Sie soziale Unterstützung von Ihrer Familie, Freunden, etc? Wenn Sie das Bedürfnis haben mit jemandem zu sprechen, oder Ausflüge mit Freunden und/ oder Verwandten zu machen, haben Sie das Gefühl jemanden sei da, der diesen Bedürfnissen nachkommt?
Wie oft werden Sie von engen Freunden, oder Verwandten zu Hause besucht?
Welche der folgenden Aussagen beschreibt am besten Ihre Kapazität alltägliche Aktivitäten ausführen:
Können Sie Orte, die nicht fußläufig erreichbar sind...
Können Sie Ihre eigene Hausarbeit verrichten?
Können Sie Lebensmittel einkaufen gehen?
Können Sie Ihre eigenen Mahlzeiten zubereiten?
Können Sie Ihre eigene Wäsche waschen?
Können Sie Ihr eigenes Geld verwalten?
Sorgen Sie sich um Ihr gepflegtes Aussehen, Dinge wie Haare kämmen, rasieren, etc?
Kleiden Sie sich selbst an und aus?
Wie viele verschiedene Arten von Medikamenten haben Sie in den letzten 24 Stunden eingenommen?
Wenn Sie in den letzten 24 Stunden Medikamente eingenommen haben, wie viele davon wurden von Ihrem Arzt verordnet?
Wenn Sie in den letzten 24 Stunden Medikamente eingenommen haben, nahmen Sie diese...
Haben Sie, oder Ihr Ehepartner chronische Schmerzen? (andauernde, oder wiederkehrende Schmerzen)
Wenn ja, wie werden Ihre chronischen Schmerzen, oder die Ihres Ehepartner zur Zeit behandelt?
Altersgruppe:
Geschlecht:
Anzahl der Bewohner Ihres Haushalts:
Was ist Ihre aktuelle Lebenssituation, in Bezug auf die Beziehung zu den Menschen, mit dem Sie leben?
Sind sie Besitzer, oder Mieter Ihres zu Hauses?
Arbeitsverhältnis:
Familienstand:
Vielen Dank!